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微波治疗宫颈糜烂的疗效观察  作者：常晓红 来源：INTERNET

　　我院自2003年2月～2004年11月应用CVP-Ⅰ型妇科微波治疗仪治疗宫颈糜烂150例，疗效满意。现将治疗方法、治疗效果及经验体会做简要报告。

　　1 临床资料
     
　　1.1 一般资料 选择经普查及门诊已婚妇女150例，平均年龄24～50岁，其中Ⅰ°糜烂36例占24%，Ⅱ°糜烂78例占52%，Ⅲ°糜烂36例占24%。
   
　　1.2 治疗时间 时间选择在月经干净后3～7天，术前宫颈刮片细胞学涂片排除宫颈癌的存在。
   
　　1.3 治疗方法 患者取膀胱截石位，常规新洁尔灭消毒外阴、阴道，以窥阴器暴露宫颈，碘酒、酒精消毒宫颈，用干棉球擦拭宫颈，将微波电极与病灶接触，由宫颈外口糜烂区逐渐向外扩展达病变区外1～3cm，治疗后的糜烂面至病变组织凝固变白，发黄为宜，术后观察5s，治疗面无出血，涂上龙胆紫即可。
   
　　1.4 术后注意事项 术后1个月禁止坐浴，2个月禁止性生活。
     
　　2 临床效果观察
     
　　2.1 治疗结果 本组最短愈合时间14天，最长时间60天，痊愈146例，均为一次性治愈，好转4例，治愈率97.3%，不同程度宫颈糜烂见表1，经统计学处理有显著意义（P<0.05）。
     
　　表1 不同程度宫颈糜烂的疗效（略）
   
　　2.2 术后并发症 （1）个别病人有阴道排液，持续10天左右消失，不需治疗。（2）治疗后10天左右宫颈结痂开始剥脱，可有少量血性分泌物，历时3～5天，不需处理。
     
　　3 讨论
     
　　微波是波长为1mm～1m范围内的电滋波，速度30万公里/秒，频率24.5亿次/秒，介于高频电和激光之间，高频电和激光是外部加热。微波是内生热。优点是损伤部位交界清楚，加热部位均匀，止血效果好，无碳化、无异味。人体组织吸收一定量的微波后，能使局部血管扩张，血液循环加速，组织代谢增加，白细胞吞噬作用加强，促进病理产物吸收、消散。从而促进机体的再生和修复，同时还有良好的止血、消炎、杀灭肿瘤细胞的作用。
   
　　经验体会:（1）对糜烂面坏死组织要清除彻底，必须严格掌握微波辐射的功率，应用80W，每一接触面时间应掌握4～6s之间。（2）宫颈糜烂病人因慢性炎症水肿、组织变性，操作时尽量不要使用宫颈钳牵拉，减少出血和损伤。（3）慎重处理糜烂与正常宫颈组织交界处，减少出血，缩短治疗时间。通过本组治疗，我们认为，微波治疗宫颈糜烂，操作简单，治疗时间快速，术中病人无痛苦，无出血，无异味，安全，副反应少，疗效满意，是目前治疗宫颈糜烂一个较为理想的方法，值得推广。  


　　作者单位:015000内蒙古巴彦淖尔市医院妇产科